Приложение к Приказу от 22.04.2009 г № 106 Положение

                                 АПЕЛЛЯЦИЯ
               о нарушении установленного порядка проведения
                   государственного выпускного экзамена
Учебный предмет ___________________________________________________________
Место проведения __________________________________________________________
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Место проживания (адрес) __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
Наименование  образовательного  учреждения,  в котором  обучающийся  освоил
основные общеобразовательные программы ____________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование  образовательного  учреждения, в котором обучающийся  проходил
государственную (итоговую) аттестацию _____________________________________
___________________________________________________________________________
                                 Заявление
    Прошу  конфликтную  комиссию  Министерства образования  Республики Коми
рассмотреть  мою  апелляцию о нарушении  установленного порядка  проведения
государственного выпускного экзамена.
Содержание претензии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Указанный  факт существенно затруднил выполнение  экзаменационных  заданий,
что  может  привести  к  необъективной  оценке  моих  знаний  по  предмету.
"___" ____________ 200__ г.                           /___________________/
                                                       подпись заявителя
Заявление принял
/________________________________________________________/
                     должность
/_______________/________________________/    "___"_______________ 200__ г.
     подпись              ФИО