Приложение к Приказу от 22.04.2009 г № 106 Положение
АПЕЛЛЯЦИЯ
о несогласии ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Место проживания (адрес) __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
Наименование образовательного учреждения, в котором обучающийся освоил
основные общеобразовательные программы ____________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование образовательного учреждения, в котором обучающийся
проходил государственную (итоговую) аттестацию ____________________________
___________________________________________________________________________
Заявление
Прошу конфликтную комиссию Министерства образования Республики Коми
рассмотреть _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу рассмотреть мою апелляцию (нужное подчеркнуть)
в моем присутствии,
в присутствии лица, представляющего мои интересы,
без меня (моих представителей).
"___" ________ 200__ г. /___________________/
подпись заявителя
Заявление принял
/________________________________________________________/
должность
/______________/_____________________/ "____" ______________ 200__ г.
подпись ФИО