Приложение к Приказу от 18.02.2009 г № 113
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
Министерство лесного комплекса
Республики Карелия
_________________________________________
_________________________________________
Адрес, тел., факс, E-mail
АКТ ОСМОТРА N _____
Дата осмотра ____________ Время осмотра ____________
Место осмотра: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Мною (нами) _______________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, проводившего осмотр, должность,
___________________________________________________________________________
номер служебного удостоверения и дата выдачи)
___________________________________________________________________________
В присутствии _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проведен осмотр:
___________________________________________________________________________
(наименование осматриваемого объекта (делянка, лесосека, лесной участок,
___________________________________________________________________________
иной объект); местонахождение (категория земель, категория лесов, квартал,
___________________________________________________________________________
выдел, лесничество, иные ориентиры); принадлежность (наименование
___________________________________________________________________________
юридического лица, Ф.И.О. гражданина (индивидуального предпринимателя));
___________________________________________________________________________
документы, на основании которых осуществляется использование объекта)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В ходе проведенного осмотра установлено:
___________________________________________________________________________
(вид и стадия использования объекта; соответствие документов, на основании
___________________________________________________________________________
которых осуществляется использование объекта, фактическому его
___________________________________________________________________________
использованию; наличие техники, строений; выполнение условий
___________________________________________________________________________
использования объекта; выявленные нарушения лесного законодательства;
___________________________________________________________________________
выполнение предписаний по ранее проведенным проверкам)
___________________________________________________________________________
Выводы и предложения по акту осмотра:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись должностного лица:
_______________________________________________ _______________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Подписи (замечания, предложения) присутствующих лиц (с расшифровкой
фамилии):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________