Приложение к Приказу от 23.05.2007 г № 226 Административный регламент

___________________ (для граждан — фамилия, имя, отчество) _ (почтовый адрес организации) _ (место жительства гражданина) _ (паспортные данные гражданина) _____________________ (адрес электронной почты, телефон) заявление

Прошу   предоставить  из  земель  населенных  пунктов в аренду/постоянное
(бессрочное)   пользование/безвозмездное   срочное   пользование    (ненужное
зачеркнуть) земельный участок на основании решения __________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование органа, принявшего решение)
о предварительном согласовании места размещения объекта N ____ от ___________
для строительства __________________________________________________________,
(указывается объект)
расположенный ______________________________________________________________,
(местоположение земельного участка)
площадью ________________________________________(____________________)кв. м,
(цифрами и прописью)
кадастровый номер __________________________________________________________.

Прошукорреспонденциюотправлятьпоуказанномумнойадресу

   электронной почты.
Приложение:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заявитель ___________________________________________________________________
(для организаций - должность, фамилия, имя, отчество, телефон,
реквизиты доверенности)
Подпись ________________________________            Дата ____________________