Приложение к Приказу от 30.03.2006 г № 230-А Положение

__________________________, (фамилия, имя, отчество заявителя) проживающий по адресу:_ _, _, (дата рождения заявителя) паспорт серии _ № выдан __________ (кем и когда выдан паспорт) заявление

Прошу присвоить мне звание "Ветеран труда". К заявлению прилагаю следующие документы:

N п/п	Наименование документа, прилагаемого к заявлению в соответствии с Положением о порядке и условиях присвоения звания "Ветеран труда"	Количество листов	Примечание

Дата подачи заявления и документов: ________________________________
Подпись: ____________________________ / __________________________ /
                                          (расшифровка подписи)