| N письма
Дата поступления в оргкомитет |
N ____
"___" ___________ 20__ г. |
| Номинация |
|
| Возрастная группа |
|
| Лига |
|
| Название работы
- Название печатной газеты, N или месяц, год
- Тема, название публикации, дата и название издания
- Тема, название приложения, дата издания
- Тема, название фотоработы, дата
- Тема, название медиапроекта, дата |
|
| ФИО участника
Объединение (пресс-центр/отряд)
участник |
|
| Возраст участника(ов) |
|
| Контактная информация /почтовый адрес, телефоны, e-mail/ |
|
| Участие в подобных конкурсах (обязательно для заполнения:
- нет
- если ДА, название конкурса, год, номинация |
|
| Прочая информация об участнике |
|
| Подпись участника (руководителя) |
С условиями Конкурса ознакомлен и согласен.
Даю свое согласие использовать представленный мной материал организаторам конкурса. В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Министерству образования Республики Коми в течение 5 лет использовать мои вышеперечисленные персональные данные для составления списков участников конкурса, опубликования списков на сайте, создания и отправки документов конкурса, рассылки конкурсных материалов, использования в печатных презентационных/методических материалах Конкурса, предоставления в государственные органы власти, для расчета статистики участия в Конкурсе.
___________/_______________/ |
| Дата оформления письма |
"___" ___________ 20__ г. |