Приложение к Постановлению от 26.03.2014 г № 1468 Разрешение
Специальное разрешение № _______ на движение по автомобильным дорогам транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов (лицевая сторона)
| Вид перевозки (международная, межрегиональная, местная) | Год | |||||||
| Разрешено выполнить | Поездок в период с | по | ||||||
| По маршруту | ||||||||
| Транспортное средство (автопоезд) (марка и модель транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа)), государственный регистрационный знак транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа))) | ||||||||
| Наименование, адрес и телефон владельца транспортного средства | ||||||||
| Характеристика груза (наименование, габариты, масса) | ||||||||
| Параметры транспортного средства (автопоезда): | ||||||||
| Масса транспортного средства (автопоезда) без груза/с грузом (т) | Масса тягача (т) | Масса прицепа (полуприцепа) (т) | ||||||
| Расстояния между осями | ||||||||
| Нагрузки на оси (т) | ||||||||
| Габариты транспортного средства (автопоезда): | Длина (м) | Ширина (м) | Высота (м) | |||||
| Разрешение выдано (наименование уполномоченного органа) | ||||||||
| (должность) | (подпись) | (ФИО) | ||||||
| "____" ________ 20___ г. | ||||||||
(оборотная сторона)
| Вид сопровождения | ||
| Особые условия движения | ||
| Владельцы автомобильных дорог, сооружений, инженерных коммуникаций, органы управления Госавтоинспекции и другие организации, согласовавшие перевозку (указывается наименование согласующей организации, исходящий номер и дата согласования) | ||
| А. С основными положениями и требованиями законодательства Российской Федерации в области перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов по дорогам Российской Федерации и настоящего специального разрешения ознакомлен: | ||
| Водитель(и) транспортного средства | ||
| (Ф.И.О.) подпись | ||
| Б. Транспортное средство с грузом/без груза соответствует требованиям законодательства Российской Федерации в области перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов и параметрам, указанным в настоящем специальном разрешении | ||
| Подпись владельца транспортного средства | (Ф.И.О.) | |
| "__" _________ 20___ г. | М.П. | |
| Отметки владельца транспортного средства о поездке (поездках) транспортного средства (указывается дата начала каждой поездки, заверяется подписью ответственного лица и печатью организации) | ||
| Отметки грузоотправителя об отгрузке груза при межрегиональных и местных перевозках (указывается дата отгрузки, реквизиты грузоотправителя, заверяется подписью ответственного лица и печатью организации) | ||
| (без отметок недействительно) | ||
| Особые отметки контролирующих органов | ||
--------------------------------
<*> Определяются уполномоченным органом, владельцами автомобильных дорог, Госавтоинспекцией.