Приложение к Приказу от 12.07.2012 г №№ 189, 1641 Порядок


                     Расчет тарифа на социальные услуги
                     __________________________________
                         (наименование Учреждения)

N п/п Показатели Ед. изм. Фактические показатели за отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1. Количество платных социальных услуг
2. Расходы на платные социальные услуги, всего, в том числе: тыс. руб.
2.1. Затраты на оплату труда тыс. руб.
2.2. Страховые взносы в государственные внебюджетные фонды тыс. руб.
2.3. Материальные затраты тыс. руб.
2.4. Амортизация основных средств тыс. руб.
2.5. Затраты на содержание имущества тыс. руб.
2.6. Прочие затраты тыс. руб.
3. Прибыль тыс. руб.
4. Тариф на платную социальную услугу

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 2
                      Основные показатели финансово-
                        хозяйственной деятельности
                      ______________________________
                        (наименование Учреждения)

N п/п Показатели Ед. изм. Фактические показатели за отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1. Доходы, всего, в том числе: тыс. руб.
1.1. субсидии Учреждению на финансовое обеспечение выполнения государственного задания тыс. руб.
1.2. от оказания предпринимательской деятельности, в том числе тыс. руб.
1.2.1. от платных социальных услуг тыс. руб.
2. Расходы, всего, в том числе: тыс. руб.
2.1. на платные социальные услуги тыс. руб.
3. Прибыль (убыток), всего, в том числе: тыс. руб.
3.1. от платных социальных услуг тыс. руб.
4. Среднемесячная численность обслуживаемого населения чел.
5. Количество предоставляемых социальных услуг в рамках государственного задания
6. Количество предоставляемых платных социальных услуг

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 3
                              Расчет фонда оплаты труда
                          на расчетный период регулирования
                          _________________________________
                              (наименование Учреждения)

Категория работников Количество штатных единиц, чел. Фонд оплаты труда, всего (руб.) В том числе
Тарифная ставка (оклад), руб. доплаты, надбавки, премия (руб.)
премия, _____ % прочие надбавки районный коэффициент, ______ % северная надбавка, _______ %
Оплата труда персонала Учреждения, всего, в т.ч.:
медицинский персонал
педагогический персонал
социальные работники
административноуправленческий персонал
прочий обслуживающий персонал

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 4
                     Справка о среднемесячной численности
                      и среднемесячной заработной плате

N Наименование Единица измерения Отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1 2 3 4 5 6
1. Среднесписочная численность - всего, в т.ч. по основным категориям: чел.
1.1 Руководители чел.
1.2 Специалисты чел.
1.3 Служащие чел.
1.4 Рабочие чел.
2. Среднемесячная заработная плата всего, в т.ч. по основным категориям: руб.
2.1 Руководители руб.
2.2 Специалисты руб.
2.3 Служащие руб.
2.4 Рабочие руб.

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 5
                          Расчет материальных затрат
                          __________________________
                           (наименование Учреждения)

N п/п Показатели Ед. изм. Фактические показатели за отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1. Затраты на медикаменты и перевязочные средства тыс. руб.
2. Затраты на продукты питания тыс. руб.
3. Затраты на мягкий инвентарь тыс. руб.
4. Затраты на средства гигиены тыс. руб.
5. Затраты на инвентарь и мебель тыс. руб.
6. Затраты на спецодежду тыс. руб.
ИТОГО

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 6
                        Расчет расходов на приобретение
                     ___________________________________
                      (наименование материальных затрат)
                     ___________________________________
                          (наименование Учреждения)
                      на расчетный период регулирования

Наименование Единица измерения Норматив потребления в год, ед. изм. Цена за единицу, руб. Потребность, ед. изм. Всего затрат, РУб.
Итого X X X X

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 7
          Расчет амортизации на расчетный период регулирования
         ____________________________________________________
                        (наименование Учреждения)

N п/п Наименование основных средств Балансовая стоимость (тыс. руб.) Срок полезного использования (лет) Норма амортизации (%) Сумма амортизации (тыс. руб.)
1.
Итого

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 8
                     Расчет затрат на содержание имущества
                     _____________________________________
                           (наименование Учреждения)
                                                           (тыс. руб.)

N п/п Наименование статей затрат Фактические показатели за отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1. Коммунальные услуги, всего, в т.ч.:
1.1. водоснабжение, водоотведение
1.2. электроэнергия
1.3. тепловая энергия
1.4. дератизация, дезинсекция
1.5. вывоз мусора
1.6. техническое обслуживание внутридомовых инженерных сетей и оборудования
2. Эксплуатация систем охранной и пожарной сигнализации
3. Текущий ремонт объектов недвижимого имущества
4. Страхование имущества
5. Благоустройство территории

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)
    --------------------------------

<*> - затраты рассчитываются с учетом нормативной потребности (см.

таблицу 5).

Таблица 9
                               Расчет прочих затрат
                            __________________________
                             (наименование Учреждения)
                                                          (тыс. руб.)

N п/п Наименование статей затрат Фактические показатели за отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1. Налоги, всего
1.1. на землю
1.2. с владельцев транспортных средств
1.3. на имущество
1.4. платежи за предельно допустимые выбросы загрязняющих веществ
2. Командировочные расходы
3. Канцелярские расходы
4. Расходы на подписку
5. Услуги связи и расходы на Интернет
6. Услуги сторонних организаций
7. Учеба и повышение квалификации
8. Транспортные расходы, в т.ч.
8.1. на ГСМ
8.2. на запасные части
8.3. транспортный налог
8.4. расходы на страхование и технический осмотр транспортных средств
9. Хозяйственные расходы и инвентарь
10. Расходы на приобретение оборудования

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)
    --------------------------------

<*> - затраты рассчитываются с учетом нормативной потребности (см.

таблицу 5).

Таблица 10
                                 Расчет прибыли
                           __________________________
                           (наименование Учреждения)
                                                           (тыс. руб.)

N п/п Наименование Фактические показатели за отчетный период Базовый период Расчетный период регулирования
1. Прибыль на социальное развитие
2. Прибыль на поощрение
3. Прибыль на капитальный ремонт
Итого прибыль

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)

Таблица 11
                        Реестр договоров на услуги,
                   оказываемые сторонними организациями,
                     на расчетный период регулирования

N п/п Наименование организации N, дата заключения, срок действия договора Вид услуги по договору Сумма работ по договору, тыс. руб.

Руководитель              ______________________    _______________________
Главный бухгалтер         ______________________    _______________________
Главный экономист         ______________________    _______________________
                                (подпись)            (расшифровка подписи)