Приложение к Постановлению от 28.04.2012 г № 142-П

                                 Директору
                                 __________________________________________
                                            (наименование центра
                                 __________________________________________
                                            занятости населения)
                                 от ______________________________________,
                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии))
                                 паспорт ___________ N ___________________,
                                 выдан "___"_________________ _________ г.,
                                 __________________________________________
                                 _________________________________________,
                                 проживающего(ей) по адресу:
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________

                                 Заявление
            о предоставлении финансовой поддержки при переезде
             в другую местность для временного трудоустройства
    Прошу предоставить финансовую поддержку при переезде в другую местность
в виде компенсации:
    расходов по оплате стоимости проезда к месту работы и обратно в размере
_______________ рублей;
    расходов по оплате найма  жилого помещения на время работы  за период с
"__"__________ 20__ г. по "__"___________ 20__ г. в размере _______________
рублей;
    суточных  расходов за время следования к месту работы и обратно (за ___
суток) в размере _______________ рублей.
    Перечисленные  выше  расходы  понесены  мною в  связи с  переездом  для
временного трудоустройства в другую местность:
___________________________________________________________________________
         (наименование населенного пункта; указание места работы)
на период с "__"__________ 20__ г. по "__"___________ 20__ г.
    Указанную в настоящем заявлении финансовую поддержку в размере ________
рублей прошу предоставить:
    посредством перечисления денежных средств на __________________________
___________________________________________________________________________
           (наименование кредитной организации, реквизиты счета)
или через организации федеральной почтовой связи __________________________
__________________________________________________________________________.
               (адрес и реквизиты отделения почтовой связи)
    С   порядком   и   условиями   предоставления    финансовой   поддержки
ознакомлен(а).
    К заявлению прилагаются следующие документы: __________________________
__________________________________________________________________________.
                             ______________________/_______________________
                               (подпись гражданина)  (расшифровка подписи)
"__"__________ 20__ г.