Приложение к Постановлению от 01.09.2011 г № 231-П Программа

    В  государственное   казенное  учреждение   социальной   защиты  "Центр
социальной работы ________________________________________________________"
                                      (города, района)
от _______________________________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: __________________________________________________,
паспорт N __________________________________ выдан ________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            о предоставлении единовременной материальной помощи
Прошу предоставить мне единовременную материальную помощь в связи с _______
__________________________________ на _____________________________________
__________________________________________________________________________.
                     (направление оказываемой помощи)
Единовременную материальную помощь прошу перечислить на __________________
__________________________________________________________________________.
         (номер лицевого счета, открытого в кредитной организации)
К настоящему заявлению прилагаю:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
____________________________________           "___"_______________ 20__ г.
             (подпись)
С данными  трудовой  книжки  сверено.   В настоящее  время  обратившийся не
работает.
Заявление зарегистрировано в журнале государственного казенного  учреждения
социальной защиты "Центр социальной работы _______________________________"
                                                   (города, района)
N __________ "__"______________ 20__ г.
Должность,  фамилия,   имя,  отчество  и  подпись  специалиста,  принявшего
заявление:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________