Приложение к Приказу от 20.04.2011 г № 124 Положение
Председателю территориальной
экзаменационной комиссии
муниципального образования
____________________________
(наименование МО)
____________________________
(Ф.И.О.)
____________________________
(указать статус)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя за
проведением государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших
образовательные программы основного общего образования, с участием
РЭК _______________________________________________________________________
(указать муниципальное образование Республики Коми, на территории которого
Вы намерены посетить ОУ-ППЭ) на срок с _______ по _______ 2011 года.
О себе сообщаю следующее:
дата и место рождения: ___________________________________________________;
паспорт серии _________ N ___________, выдан _____________________________;
адрес постоянного места проживания _______________________________________.
Мои близкие родственники (дети, внуки, племянники) в 2011 году в
государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших
образовательные программы основного общего образования, с участием РЭК на
территории _________________________________________ (указать муниципальное
образование РК) участвуют/не участвуют. (В случае если участвуют, указать,
в каком ОУ).
С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).
Дата Подпись
Подпись ________________ (Ф.И.О. заявителя) заверяю
(дата, подпись и печать организации, в которой работает или
исполняет общественные функции в качестве выборного лица заявитель)