Приложение к Приказу от 07.05.2010 г № 119 Положение

Регистрационный номер N:

Дата регистрации заявки:

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ЗАЯВИТЕЛЯ
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ДЕНЕЖНОГО ПООЩРЕНИЯ ЛУЧШИМИ
УЧИТЕЛЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ В 2010 ГОДУ
Сведения о Претенденте
Ф.И.О. ________________________________________________________________
Адрес места постоянного проживания Претендента
___________________________________________________________________________
Контактный телефон Претендента: _____________________
Место  работы  (полное  наименование  общеобразовательного учреждения в
соответствии с Уставом): __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес общеобразовательного учреждения ________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон: Факс: _____________________
E-mail: _________________________________ http: _______________________
Ф.И.О. научного руководителя (при наличии): ___________________________
Сведения о заявителе
Наименование заявителя (включая организационно-правовую форму):
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, должность: _______________________________________
___________________________________________________________________________
Фактический адрес Заявителя (местонахождение): ________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон Заявителя: Факс: _____________________
E-mail: __________________________________ http: ______________________
Подпись руководителя органа Заявителя: ________________________________
N   протокола   и   дата   заседания  органа  Заявителя  по  выдвижению
Претендента на участие в конкурсе:_________________________________________
Дата подачи заявки:___________