Приложение к Приказу от 26.08.2013 г №№ 151-А, 2091
Приложение N 1
к приказу
Министерства экономического развития
Республики Карелия
от 31 мая 2011 года N 68-А
В Министерство экономического
развития Республики Карелия
от __________________________
(наименование организации-
претендента)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии действующей
инновационной компании
Прошу Вас предоставить субсидию действующей инновационной компании для
реализации бизнес-проекта _________________________________________________
(наименование бизнес-проекта)
1. Информация о претенденте
(по состоянию на "__"__________ 20__ года)| Полное наименование претендента | |
| Фамилия, имя, отчество руководителя | |
| Телефон | |
| Факс | |
| Почтовый адрес | |
| ИНН | |
| ОГРН | |
| Дата государственной регистрации юридического лица в налоговых органах | |
| Принадлежность к субъектам малого и среднего предпринимательства в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" (малое, среднее) | |
| Вид экономической деятельности претендента (в соответствии с ЕГРЮЛ) для осуществления бизнес-проекта (с указанием кода и его расшифровки) | |
| Наименование производимой на момент обращения за получением субсидии продукции (работ, услуг) | |
| Размер месячной заработной платы на 1 наемного работника (не ниже прожиточного минимума) (тыс. руб.) | |
| Сумма задолженности по выплате заработной платы наемным работникам по состоянию на начало месяца подачи заявления (тыс. руб.) | |
| Среднесписочная численность работников (чел.) | |
| Возбуждение дела о несостоятельности (банкротстве) и введение процедуры банкротства в установленном законодательством порядке, а также наличие процедуры ликвидации или реорганизации в отношении претендента |
2. Цель бизнес-проекта, на которую будет использована полученная
субсидия действующей инновационной компании _______________________________
___________________________________________________________________________
3. Таблица показателей:| Наименование | Единицы измерения | Величина |
| Срок реализации бизнес-проекта | период | |
| Финансовые ресурсы для реализации бизнес-проекта , всего, из них: | тыс. руб. | |
| объем собственных средств (в т.ч. заемных), вложенных в реализацию бизнес-проекта в текущем финансовом году | тыс. руб. | |
| средства государственной поддержки (субсидия) | ||
| (из расчета не более 75% произведенных затрат на один субъект малого и среднего предпринимательства: | ||
| - не более 5000 тыс. рублей для действующей инновационной компании со средней численностью работников менее 30 человек; | ||
| - не более 15000 тыс. рублей для действующей инновационной компании со средней численностью работников, равной 30 и более человек) | тыс. руб. | |
| Документы, подтверждающие права на результаты интеллектуальной деятельности (программы для электронных вычислительных машин, базы данных, изобретений, полезные модели, промышленные образцы, селекционные достижения, топологии интегральных микросхем, секреты производства (ноу-хау) | ед. | |
| Тип производства (производство опытного образца , единичное производство , мелкосерийное производство , массовое производство ) | x | |
| Наличие заключенных договоров на поставку выпускаемой продукции (оказание услуг) | ед. | |
| Увеличение количества рабочих мест в течение двух лет с начала реализации бизнес-проекта | ед. |
Подтверждаю принадлежность к субъектам малого (среднего)
предпринимательства в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24
июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в
Российской Федерации".
Полноту и достоверность сведений, указанных в заявлении о
предоставлении субсидии и предоставленных в составе заявки документов,
гарантирую.
Руководитель претендента _________ _______________________________ (Ф.И.О.)
(подпись) (расшифровка подписи)
МП "___"_____________ 20__ г.
--------------------------------
<1> Опытный образец - прототип (работающая модель) устройства или
детали, на основе которого осуществляется апробация проявления его свойств
или назначения.
<2> Единичное производство - представляет собой форму организации
производства, при которой различные виды продукции изготавливаются в одном
или нескольких экземплярах (штучный выпуск).
<3> Мелкосерийное производство - выпуск продукции небольшими партиями,
применяемый при производстве нестандартизованных изделий или при мелких
заказах.
<4> Массовое производство - представляет собой форму организации
производства, характеризующуюся постоянным выпуском строго ограниченной
номенклатуры изделий, однородных по назначению, конструкции,
технологическому типу, изготовляемых одновременно и параллельно.
<*> - Указанные данные соответствуют данным бизнес-проекта.
Рекомендации к составлению бизнес-проекта,
претендующего на получение субсидии
действующей инновационной компании
В бизнес-проекте, претендующем на получение субсидии действующей
инновационной компании, рекомендуются к содержанию следующие разделы:
- титульный лист;
- резюме бизнес-проекта, включая оценку общественной значимости,
новизны, инноваций и полезности бизнес-проекта;
- анализ положения дел в отрасли;
- план маркетинга;
- инвестиционный план;
- производственный план;
- организационный план;
- охрана окружающей среды (при необходимости);
- финансовый план;
- оценка рисков;
- эффективность бизнес-проекта.