Приложение к Приказу от 13.12.2012 г № 603-ОД


                   Заявка на участие (от частного лица)
     в XIX Республиканской выставке декоративно-прикладного искусства
                  и народного художественного творчества
                           "Мастер года - 2012"

Ф.И.О. автора (полностью)
Дата, место рождения
Место жительства (с указанием республики, области, района). Контактный телефон
Членство в организациях, связанных с творческой деятельностью, год вступления
Звания, награды
Образование, годы учебы (где мастер обучался мастерству)
Место работы
Выставочная деятельность (персональные, всероссийские и международные выставки)
Участие в выставке "Мастер года" (указать год участия)

    Ф.И.О. автора _________________________________________________________

N Название работы Кол-во предметов Год создания Материал, техника, размер (высота, длина, ширина)

    Сдал (дата, подпись полностью) ________________________________________
    Принял ______________________________________________ ГАУ РК "ЦНТ и ПК"
    Возврат (дата, подпись) _______________________________________________
___________________________________________________________________________