Приложение к Распоряжению от 25.05.2012 г № 210-Р Рекомендация


    УТВЕРЖДАЮ                                                     УТВЕРЖДАЮ
    Начальник подразделения ГПС                    Руководитель предприятия
    "__" ____________ 201_ г.                             (организации) ВКХ
                                                 "__" _____________ 201_ г.
                                    АКТ
                   приемки пожарного водоема (гидранта)
    Комиссия в составе: представитель ГПС
__________________________________________________________________________,
                       (должность, звание, Ф.И.О.)
    заказчик
__________________________________________________________________________,
               (наименование организации, должность, Ф.И.О.)
    генподрядчик
__________________________________________________________________________,
               (наименование организации, должность, Ф.И.О.)
    представитель эксплуатирующей организации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (наименование организации, должность, Ф.И.О.)
составили  настоящий  Акт  о  том, что "__" _____________ 201_ г. проведена
проверка ПВ (ПГ), расположенного по адресу _______________________________.
    Общий объем ПВ        к-во емкостей и их объем   диаметр врезки в
    Диаметр сети (для     (для ПВ)                   резервуар (для ПВ)
    ПГ)                   тип сети (для ПГ)          водоотдача л/с (для ПВ
                                                     и ПГ)
                     ____                       ____
    (не менее 100 мм)     к-во и диаметр заборных устройств ГМ
                     ____ (для ПВ и ПГ "Дорошевского")  ___________________
    Указатели и обозначения ПВ (установленного образца) __________________.
                                                            (количество)
    Подъезд к ПВ (ПГ) и наличие
    площадки (не менее 12 x 12 м) ________________________________________.
    Схема расположения пожарного водоема на местности:
    Вывод о техническом состоянии ПВ (ПГ): ________________________________
___________________________________________________________________________
    Подписи:                                   ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________