Приложение к Распоряжению от 25.05.2012 г № 210-Р Рекомендация

                                    АКТ
                проверки на водоотдачу участка водопровода
                 на ______________________________________
                      (указывается объект, микрорайон)
    "__" _____________ 201_ г.                           г. _______________
    Комиссия в составе:
    Представитель от эксплуатации ________________________________________.
    Представитель от строительной организации ____________________________.
    Представитель от противопожарной службы ______________________________.
    В связи _______________________________________________________________
              (указывается причина проверки (сдача в эксплуатацию, после
                                 ремонта, плановая)
"__" _____________ 201_ г. с ___ час.  произвела  испытание  на  водоотдачу
участка водопровода на ___________________________________________________.
                                     (объект, микрорайон)
    Год постройки водопровода ____________________________________________.
    Диаметр и длина водопровода __________________________________________.
    Точки подключения к источнику водоснабжения ___________________________
__________________________________________________________________________.
    Тип водопроводной сети _______________________________________________.
                                     (кольцевая или тупиковая)
    Тип и количество установленных гидрантов _____________________________.
    Способ испытания водопровода на водоотдачу ____________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается способ испытания, порядок испытания, сколько и какие пожарные
                         гидранты использовались)
    Результаты испытания на водоотдачу ____________________________________
                                         (расход воды из водопровода при
                                         остаточном давлении в водопровод.
                                                    сети 1 атм.)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Техническое   состояние   пожарных   гидрантов,   состояние  подъездов,
колодцев
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Подписи комиссии:                             _________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                                  _________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                                  _________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)