Приложение к Постановлению от 24.08.2010 г № 2845 Положение

                                    Главе Петрозаводского городского округа
                                    _______________________________________
                                    от ___________________________________,
                                    зарегистрированного(ой) по адресу: ____
                                    _______________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Я, ____________________________________________________________________
                          (фамилия, имя, отчество)
    Документ, удостоверяющий личность, ______________ серия ______ N ______
    выдан "___" _______________ г. ________________________________________
                                              (кем выдан)
    Прошу Вас прекратить обработку моих персональных данных в связи с _____
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                            (указать причину)
    "_____" ____________ 20___ г. ____________ ____________________________
                                    (подпись)     (расшифровка подписи)